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49783 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

As malformações mullerianas podem estar presentes de 8 a 10% de mulheres com história reprodutiva adversa) Analise as alternativas a seguir sobre esse assunto e assinale a alternativa correta:

  • a)
    A formação gonadal inicia-se entre a 5ª e 6ª semanas de gestação. O desenvolvimento adequado faz com que em torno da 9ª semana formem-se os ovários e ductos de Wolff. A ausência da testosterona leva à involução do ducto de Müller e diferenciação do ducto de Wolff.
  • b)
    Os defeitos de fusão podem originar o útero didelfo, bicorno e arqueado. Após a fusão caudal dos ductos, quando ocorre falha nessa reabsorção, pode ocorrer o útero septado parcial ou completo.
  • c)
    As anomalias müllerianas são frequentemente sintomáticas. Os sinais e sintomas envolvem dor pélvica após a menarca, ausência de dismenorreia, metrorragia e amenorreia secundária)
  • d)
    A hematometra e a hematossalpinge podem ocorrer no útero unicorno com corno rudimentar e comunicante) O útero septado apresenta como queixa da paciente dificuldade nas relações sexuais pelo obstáculo.
  • e)
    Nenhuma das alternativas está correta)

49784 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

É correto afirmar, sobre o tratamento do câncer de ovário:

  • a)
    A quimioterapia neoadjuvante não mostra benefício em detrimento da citorredução primária)
  • b)
    A reabordagem cirúrgica (second-look) é amplamente utilizada)
  • c)
    Na doença avançada, não há indicação de quimioterapia)
  • d)
    Para citorredução ótima, não pode haver doença residual microscópica)
  • e)
    Menos de 10% dos pacientes submetidos à reabordagem cirúrgica (second-look), evoluem com recidiva)

49791 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

Sobre as lesões de vulva, analise as alternativas a seguir e assinale a INCORRETA:

  • a)
    É um tumor raro.
  • b)
    A principal idade de acometimento é entre a sétima e oitava década de vida)
  • c)
    O carcinoma espinocelular é o mais frequente)
  • d)
    Pacientes portadoras de HIV apresentam maior risco.
  • e)
    O sintoma mais comum é o sangramento e os nódulos são raros.

49792 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

Sobre o estadiamento da FIGO 2009 do câncer de endométrio, é correto afirmar:

  • a)
    No estádio I, o carcinoma invade o estroma cervical.
  • b)
    No estádio II, o carcinoma possui infiltração regional.
  • c)
    No estádio IIIc o lavado peritoneal deve ser reportado, porém sem alterar o estadiamento.
  • d)
    Tumor invadindo bexiga é classificado como estádio III.
  • e)
    Metástase para linfonodos retroperitoneais classifica o câncer de endométrio como estádio IVA)

54427 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

Analise as alternativas a seguir sobre incontinência urinária e assinale a alternativa INCORRETA:

  • a)
    A contração da bexiga resulta da ativação de neurônios parassimpáticos localizados no segmento medular S2- S4, de onde impulsos eferentes seguem pelos nervos pélvico e hipogástrico até o músculo detrusor.
  • b)
    A inervação simpática da bexiga originase no segmento medular T11-L2 onde fibras eferentes prosseguem até o plexo hipogástrico através dos nervos esplâncnicos lombares.
  • c)
    Na presença de estímulo simpático, no corpo vesical, há estímulo dos receptores Beta 2 adrenérgicos com relaxamento. Já na base há predominância de receptores alfa-1 com contração do colo vesical.
  • d)
    O estudo urodinâmico com teste do estresse deve ser realizado em pacientes com suspeita de incontinência de esforço.
  • e)
    O centro cortical da micção, localizado na face lateral do giro pré-central, exerce ação excitatória sobre o músculo detrusor. Seu estímulo gera contrações desse músculo e por vontade de urinar.

54428 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

O tratamento do câncer de colo uterino é determinado por seu estadiamento. Analise as alternativas a seguir e assinale a correta:

  • a)
    No estádio IA1, a conização está indicada, sendo a histerectomia contraindicada)
  • b)
    Nos estádios IA2 e IIA está indicada a histerectomia (ou se a paciente quiser engravidar traquelectomia), sem necessidade de retirada de linfonodos.
  • c)
    A partir do estádio IIB, a cirurgia não está mais indicada, sendo o tratamento de escolha a radio/quimioterapia)
  • d)
    A braquiterapia está restrita a casos de necessidade de radioterapia póscirúrgica)
  • e)
    Nenhuma das alternativas está correta)

54429 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

Sobre o estadiamento e tratamento do câncer de colo uterino, é correto afirmar:

  • a)
    O estadiamento preconizado pela FIGO é radiológico.
  • b)
    A histerectomia tipo I de Piver está indicada para pacientes estádio Ia2.
  • c)
    A cirurgia de Wertheim-Meigs é o tratamento de escolha para pacientes com estádio IVA)
  • d)
    Pacientes estádio Ia1 com prolapso genital tem a opção de histerectomia vaginal.
  • e)
    Pacientes estádio Ib2 tem indicação de histerectomia classe B de Querleu.

59523 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

O câncer de colo do útero é o tumor ginecológico mais comum no mundo. Sobre essa patologia, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:

  • a)
    Nas fases iniciais, a paciente geralmente é assintomática, sendo que os sintomas geralmente surgem em doença avançada) Os sintomas como gânglios palpáveis em região inguinal ou supraclavicular, dor em pelve, sangramento vaginal ou até mesmo insuficiência renal podem ocorrer.
  • b)
    A faixa etária predominante consiste em mulheres acima dos 60 anos, devido ao tempo que decorre entre a infecção pelo HPV e o surgimento do tumor, associado ao estimulo gerado pelo hipoestrogenismo desse grupo de pacientes.
  • c)
    A colposcopia possibilita melhor determinação do local da lesão, facilitando o exame citológico. Exames como radiografia de tórax, tomografia de abdômen e pelve, uretrocistoscopia e retosigmoidoscopia devem ser reservados para casos com suspeita de metástases.
  • d)
    Sobre o prognóstico, os adenocarcinomas apresentam melhor evolução do que os espinocelulares. A presença de invasão tumoral em linfonodos e o tamanho do tumor não interferem, sendo importante a invasão do terço superior da vagina e fundo de saco de Douglas.
  • e)
    Nenhuma das alternativas está correta)

59524 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

Sobre a conização do colo uterino, assinale a afirmativa correta:

  • a)
    Está contraindicada a terapia estrogênica tópica antes do procedimento.
  • b)
    Não há necessidade de submeter uma paciente com NIC II/III a conização, caso ela vir a realizar histerectomia total.
  • c)
    A confirmação histológica de carcinoma in situ é uma das indicações de conização.
  • d)
    A discordância entre citopatológico e histologia não é uma das indicações de conização.
  • e)
    A conização deve ser realizada, apenas, com intuito terapêutico.

59530 Unibave (2017) - Prefeitura de Orleans - SC - Médico ginecologista / Medicina

Sabe-se que as drogas anticolinérgicas fazem parte do arsenal terapêutico de incontinência urinária) Analise entre as alternativas a seguir, qual está correta:

  • a)
    Essas drogas inibem a atividade dos receptores alfa (muscarínicos).
  • b)
    Pode ter como efeito colateral a dificuldade de micção.
  • c)
    Apresentam como efeito colateral diarreia)
  • d)
    São drogas de primeira escolha para pacientes demenciados.
  • e)
    Nenhuma das alternativas está correta)

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