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111567 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Saúde Pública

Na Lei Orgânica da Saúde, Lei Federal 8.080/1990, o artigo 3º traz a seguinte afirmação:

A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do País.

Com base no texto acima e nos seus conhecimentos sobre saúde coletiva, tal artigo tem como objetivo principal:

  • a)
    delimitar um conjunto de fatores determinantes e condicionantes da saúde.
  • b)
    especificar as áreas de atuação para os serviços de saúde vinculados ao SUS.
  • c)
    firmar a noção de que saúde significa ausência de doença.
  • d)
    fortalecer a noção de que saúde se produz nos equipamentos de saúde.
  • e)
    delinear um conceito ampliado de saúde-doença para orientar a estruturação do SUS.

111568 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Saúde Pública

Na Portaria 2.488/GM/MS, de 21/10/2011, que institui a Política Nacional de Atenção Básica, lê-se que: A educação permanente deve embasar-se num processo pedagógico que contemple desde a aquisição/atualização de conhecimentos e habilidades até o aprendizado que parte dos problemas e desafios enfrentados no processo de trabalho, envolvendo práticas que possam ser definidas por múltiplos fatores (conhecimento, valores, relações de poder, planejamento e organização do trabalho etc.) e que considerem elementos que façam sentido para os atores envolvidos (aprendizagem significativa ).

Com base nesse excerto, assinale a alternativa correta.

  • a)
    A grande inovação da educação permanente é a garantia da boa aplicação da teoria na prática.
  • b)
    A aquisição de temas relacionados à gestão, pelo fato de se restringirem aos profissionais gestores, não integra as preocupações da educação permanente.
  • c)
    Na perspectiva da educação permanente, o vetor de aprendizagem é unidirecional: da teoria à prática.
  • d)
    A grande inovação da educação permanente é garantir que não faltem, aos trabalhadores da saúde, informações técnicas atualizadas.
  • e)
    Discussões de casos em equipe podem ser boas ferramentas de educação permanente.

111569 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Medicina

Em relação à infecção respiratória aguda em crianças, assinale a alternativa correta.

  • a)
    No resfriado comum, nos primeiros dias da infecção não se observa febre.
  • b)
    A taquipneia é um sinal útil para diagnóstico de pneumonia na infância.
  • c)
    O uso de anti-histamínicos e descongestionantes é indicado para alívio dos sintomas com reconhecido benefício.
  • d)
    Na epiglotite aguda, utiliza-se adrenalina inalatória, como primeiro recurso, e em seguida corticoides.
  • e)
    Para diagnóstico clínico de pneumonia, é fundamental a presença de sintomas respiratórios associados a gemência e tiragem.

111570 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Medicina

Sobre dores articulares, assinale a alternativa correta.

  • a)
    Na primeira consulta, é preciso solicitar exames laboratoriais, para rastreamento de doenças reumáticas.
  • b)
    Na abordagem de poliartralgia, a anamnese e o exame físico devem ser focais nos locais envolvidos na queixa.
  • c)
    A punção e análise de líquido sinovial é exame padrão ouro para artrites agudas traumáticas.
  • d)
    Raios X das articulações envolvidas devem ser solicitados precocemente nas situações agudas, para auxiliar no diagnóstico.
  • e)
    Na monoartrite aguda em sua fase inicial, deve-se considerar a hipótese de artrite séptica e doença reumática.

111571 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Medicina

Sobre hipertensão arterial, assinale a alternativa correta.

  • a)
    Os diuréticos tiazídicos são os medicamentos de primeira escolha para tratamento de hipertensão arterial, promovendo maior redução de acidente vascular cerebral em comparação com os inibidores da enzima de conversão da angiotensina.
  • b)
    O captopril deve ter administração sublingual sempre que a pressão arterial estiver elevada, mas sem quadro de emergência.
  • c)
    O diagnóstico de hipertensão é realizado quando uma medida de pressão arterial realizada em ambiente adequado estiver acima de 140/090 mmHg.
  • d)
    A hidroclorotiazida é o diurético da classe dos tiazídicos que apresentou maior evidência de benefícios na prevenção de desfechos clínicos primordiais.
  • e)
    No paciente muito idoso com hipertensão sistólica, deve ser evitado o uso de diuréticos.

111572 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Medicina

Adolescente de 16 anos procura a Unidade de Saúde após queda sobre a mão espalmada. Ela sente dor e impotência funcional no punho afetado. Acerca desses sintomas, assinale a alternativa correta.

  • a)
    Para determinar a melhor conduta, é necessário solicitar radiografia.
  • b)
    A fratura de escafoide é uma possiblidade detectável no imediato exame radiológico.
  • c)
    O exame clínico pode afastar com segurança a hipótese de fratura do rádio.
  • d)
    Esse tipo de queda é responsável pelo maior índice de fraturas em adolescentes saudáveis.
  • e)
    O paciente deve ser atendido por traumatologista.

111573 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Medicina

Antônio Carlos toma 100 mg de fenobarbital há seis meses, prescrito por um médico de outro município. Ele solicita a renovação da prescrição desse medicamento, e como se trata de paciente desconhecido, você pede para falar com ele. Ele afirma que tem crises convulsivas sempre nas segundas-feiras e que, mesmo tomando o medicamento, as crises persistem. Confessa que é alcoolista e faz libações de até duas garrafas de aguardente no sábado e no domingo.

Qual a conduta correta nesse caso?

  • a)
    Aumentar a dosagem de fenobarbital para 200 mg ao dia.
  • b)
    Prescrever diazepam 5 mg à noite, para ser tomado com o fenobarbital.
  • c)
    Prescrever diazepam com soro de reidratação oral e tiamina.
  • d)
    Encaminhar para internamento psiquiátrico imediato.
  • e)
    Solicitar dosagem de gamaglutamiltransferase, hemograma e transaminases, para determinar a conduta mais adequada.

111574 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Medicina

José Roberto procura atendimento com febre, dores pelo corpo e olhos vermelhos. Seu exame revela hipertermia e hipersensibilidade à palpação muscular como anormalidades. José trabalha como catador de papel. O procedimento correto nesse caso é:

  • a)
    solicitar hemograma e prescrever antitérmico até o resultado do exame.
  • b)
    prescrever amoxicilina e solicitar hemograma e sorologia para leptospirose.
  • c)
    solicitar sorologia para leptospirose e prescrever antitérmicos.
  • d)
    solicitar transaminases e gamaglutamiltransferase e prescrever antitérmicos e oseltamivir.
  • e)
    solicitar RX de tórax, hemograma, gamaglutamiltransferase e transaminases.

116037 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Saúde Pública

A atenção básica à saúde, segundo a Portaria 2.488/GM/MS, de 21/10/2011, deve cumprir algumas funções no sentido de contribuir com o funcionamento das redes de atenção à saúde. Entre essas funções, consta a chamada “coordenação do cuidado”. Assinale a alternativa que lista exemplos de ferramentas e dispositivos de gestão do cuidado.

  • a)
    Prontuário eletrônico em rede – Gestão da referência à atenção especializada e SADT – Protocolos assistenciais – Discussões de casos e eventos.
  • b)
    Desvinculação de usuários encaminhados ao hospital – Prontuário eletrônico em rede – Protocolos assistenciais – Discussões de casos e eventos.
  • c)
    Prontuário eletrônico em rede – Gestão da referência à atenção especializada e SADT – Protocolos assistenciais – Encaminhamento de casos que extrapolem as ações programáticas.
  • d)
    Desvinculação de usuários encaminhados ao hospital – Prontuário eletrônico em rede – Encaminhamento de casos que extrapolem as ações programáticas.
  • e)
    Encaminhamento de todos os casos de urgência – Gestão da referência à atenção especializada e SADT – Discussões de casos e eventos.

116038 UFPR (2015) - Prefeitura de Curitiba - PR - Atendente Médico / Saúde Pública

Um dos princípios que orientam a legislação do Controle Social da Saúde no Brasil estabelece que um percentual dos conselheiros de saúde, em qualquer instância, seja de representantes de entidades dos usuários do sistema, não tendo, portanto, nenhuma vinculação com os outros segmentos (trabalhadores de saúde, gestão e prestadores de serviços do SUS). Isso visa atender ao princípio da:

  • a)
    paridade.
  • b)
    fiscalização.
  • c)
    universalidade.
  • d)
    participação.
  • e)
    transparência.