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49845 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

Sobre o quadro clínico do delirium e seu manejo, considere as seguintes afirmativas: 1- Alucinações visuais, agitação psicomotora e perda de memória anterógrada de origem insidiosa são sugestivos do quadro de delirium.

2- O surgimento de delirium em um internamento clínico é sugestivo de pior morbi/mortalidade.

3- A agitação do delirium pode ser tratada com clordiazepóxido e biperideno.

Assinale a alternativa correta.

  • a)
    Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
  • b)
    Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
  • c)
    Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
  • d)
    Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
  • e)
    As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

49846 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

Sobre o sistema glutamatérgico e serotoninérgico, considere as seguintes afirmativas: 1- Os receptores AMPA, NMDA e cainato são exemplos de receptores ionotrópicos.

2- O gene DISC1 é responsável por uma migração anômala de neurônios glutamatérgicos, sendo relacionado com o surgimento da esquizofrenia.

3- O bloqueio do receptor 5HT3 está relacionado com perda de memória, diminuição da libido e diarreia.

Assinale a alternativa correta.

  • a)
    Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
  • b)
    Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
  • c)
    Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
  • d)
    Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
  • e)
    As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

49847 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

A clozapina é o antipsicótico de escolha para o tratamento da esquizofrenia refratária. Sobre sua farmacologia e uso clínico, considere as seguintes afirmativas:

1- A clozapina é mais eficaz que os demais antipsicóticos, por bloquear os receptores da dopamina D2 com maior potência e afinidade.

2- O ganho de peso é um efeito adverso comum na clozapina, bem como a sialorreia, enquanto a miocardite é menos comum, porém potencialmente fatal.

3- Devido ao risco de agranulocitose, é indicada a solicitação de hemogramas seriados no início do tratamento com clozapina, com controle de leucócitos.

4- Pacientes que não respondem ao tratamento com clozapina são chamados de super-refratários, e uma das estratégias de tratamento, nesses casos, é a eletroconvulsoterapia.

Assinale a alternativa correta.

  • a)
    Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
  • b)
    Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
  • c)
    Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
  • d)
    Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
  • e)
    As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

49848 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

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Uma vez afastada a causa clínica para o caso, qual tratamento pode ser indicado inicialmente?

  • a)
    Fluoxetina + lítio.
  • b)
    Estimulação magnética profunda (DBS).
  • c)
    TCC + risperidona.
  • d)
    TCC + fluoxetina.
  • e)
    IMAO.

55038 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

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Com base no início súbito em crianças com história de febre, de que doença clínica se pode suspeitar que seja a causadora desse quadro?

  • a)
    Síndrome de PANDAS.
  • b)
    Dengue tipo D.
  • c)
    Malária com convulsão febril.
  • d)
    Pneumonia Viral.
  • e)
    Encefalite anti-NMDA.

55039 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

Sobre as principais alterações psicopatológicas, considere as seguintes afirmativas: 1- A síndrome de Ekbom está relacionada com delírio de infestação.

2- A angústia é uma alteração da afetividade fortemente ligada a sensações físicas, como aperto no peito e nó na garganta.

3- O delírio niilista, quando ocorre em casos de depressão, é incongruente com o humor.

4- Distanciamento afetivo é o termo utilizado para uma sutil perda da capacidade de vivenciar estados afetivos, sentimentos e emoções

Assinale a alternativa correta.

  • a)
    Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
  • b)
    Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
  • c)
    Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
  • d)
    Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras.
  • e)
    As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

55042 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

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Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas: 1- A paciente está em um episódio de mania.

2- Na frase “nega ter algum problema e afirma que está se sentindo muito bem, como nunca tinha se sentido na vida”, percebe-se um prejuízo do insight e humor eufórico.

3- Cocaína, anfetamina e antidepressivos podem induzir um quadro clínico semelhante em pessoas com predisposição.

4- Na frase “tem fala rápida, mudando de assunto com frequência”, percebe-se uma fuga de ideias.

Assinale a alternativa correta.

  • a)
    Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
  • b)
    Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
  • c)
    Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
  • d)
    Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
  • e)
    As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

55048 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

Tem efeito de controle de irritabilidade em pacientes com autismo:

  • a)
    Bupropiona.
  • b)
    Venlafaxina.
  • c)
    Lamotrigina.
  • d)
    Risperidona.
  • e)
    Melatonina.

58374 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

Sobre o quadro clínico do TDAH, considere as seguintes afirmativas: 1- Em adultos, a presença de sintomas de impulsividade é menos comum que na infância e adolescência.

2- O TDAH não tratado corretamente cursa com aumento de risco de problemas de comportamento, legais e abuso de substâncias na vida adulta.

3- Para que o diagnóstico de TDAH seja feito corretamente, é necessário que os sintomas de falta de atenção e/ou impulsividade estejam presentes em várias situações (social, escolar, familiar) e que estejam presentes de forma relativamente estável desde a infância.

Assinale a alternativa correta.

  • a)
    Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
  • b)
    Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
  • c)
    Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
  • d)
    Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
  • e)
    As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

58375 PROGEPE (2017) - UFPR - Médico - Psiquiatria / Medicina

A diferenciação entre transtorno bipolar e transtorno de personalidade borderline é um desafio clínico. Sobre esse diagnóstico, considere as seguintes afirmativas:

1- No transtorno de personalidade borderline, a autoagressão é um sintoma muito comum.

2- A instabilidade emocional faz parte dos dois diagnósticos, mas tende a ser mais espontânea no bipolar e mais causada por gatilhos no borderline.

3- O transtorno de personalidade borderline é mais comum em mulheres que em homens.

Assinale a alternativa correta.

  • a)
    Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
  • b)
    Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
  • c)
    Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
  • d)
    Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
  • e)
    As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.