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78741 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Com base no diagnóstico gasométrico descrito na questão 11, faça o diagnóstico etiológico e sugira tratamento apropriado.

  • a)
    Sepse grave. Conduta conforme Surviving Sepsis Campaign
  • b)
    Diarreia. Hidratação e reposição de bicarbonato.
  • c)
    Sepse grave e diarreia. Conduta conforme Surviving Sepsis Campaign e avaliar reposição bicarbonato.
  • d)
    Intoxicação exógena. Hidratação, conduta para a sepse a antídoto específico.
  • e)
    Sepse e insuficiência respiratória hipercápnica. Hidratação, antibioticoterapia e ventilação mecânica.

78744 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Dentre os exames de rotina, que devem ser solicitados para o paciente hipertenso, excluímos o seguinte:

  • a)
    Sumário de urina.
  • b)
    Glicemia de jejum.
  • c)
    Creatinina plasmática.
  • d)
    Potássio plasmático.
  • e)
    Cloro plasmático.

78758 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Dentre os problemas relacionados ao trabalho, a síndrome burnout tem assumido grande prevalência entre os profissionais que trabalham com saúde. Sobre essa síndrome, pode-se afirmar:

  • a)
    O quadro clínico é composto pela tríade: exaustão, cinismo e redução da eficácia profissional.
  • b)
    O fator desencadeador obrigatório é a alta carga horária semanal de trabalho.
  • c)
    O burnout não se aplica às pessoas em situação de docência e discência
  • d)
    A síndrome acomete pessoas com depressão ou outras doenças psiquiátricas.
  • e)
    Apresenta-se como medo frequente da perda do emprego e raiva como canalizador do estresse excessivo.

78764 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

A dispepsia é um sintoma frequente na população e quando submetido à investigação endoscópica nem sempre se observa uma correlação entre a gravidade do sintoma e a observação endoscópica/histológica de gastrite. Sobre tal tema foi elaborado o consenso global de Kyoto/2015. Assinale a alternativa verdadeira referente a esta publicação:

  • a)
    A gastrite por H. pylori não deve ser considerada uma doença infecciosa uma vez que muitos portadores são assintomáticos.
  • b)
    Não existe comprovação de que a erradicação do H. Pylori melhore os sintomas dispépticos.
  • c)
    É possível fazer diagnóstico de metaplasia gástrica só por via endoscópica sem histologia.
  • d)
    A erradicação do H. pylori não reduz o risco de câncer gástrico.
  • e)
    Nem sempre é necessário comprovar a erradicação do H. Pylori, mas quando o paciente é de alto risco a preferência é por testes invasivos.

78766 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

O Código de ética Médica contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão. De acordo com esse documento:

  • a)
    O médico pode assinar laudos periciais, auditoriais ou de verificação médico-legal quando não tenha realizado pessoalmente o exame.
  • b)
    É boa prática ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa da sua família.
  • c)
    É vedado ao médico permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade.
  • d)
    É possível oferecer ou aceitar remuneração ou vantagens por paciente encaminhado ou recebido, bem como por atendimento não prestado.
  • e)
    É aceitável o exercício mercantilista da Medicina.

85682 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

A Associação Médica Brasileira, dentro do projeto diretrizes, elaborou recentemente uma orientação intitulada: EFEITO DO RASTREAMENTO DO USO DE ÁLCOOL E DROGAS ENTRE TRABALHADORES. Qual proposição está em desacordo com essa diretriz:

  • a)
    A diretriz procura apresentar, discutir a melhor evidência científica disponível a respeito do rastreamento do uso de álcool e drogas entre trabalhadores sobre desfechos relacionados ao trabalho, como acidentes de trabalho, absenteísmo, presenteísmo e produtividade.
  • b)
    O consumo de álcool e drogas entre trabalhadores é uma realidade global, mas no Brasil rastreios realizados não estão de acordo com a literatura, de forma que esse tema não está presente na nossa realidade.
  • c)
    No processo de rastreamento, testes toxicológicos são realizados, fluidos biológicos ou ar expirado são considerados matizes para detecção de consumo recente.
  • d)
    A lei 13.103/2015 alterou artigos da Consolidação das Leis do Trabalho e legitimou a realização dos testes toxicológicos de larga janela para exames admissionais, demissionais e no intervalo médio de validade da Carteira Nacional de Habilitação para motoristas de transporte de carga e passageiros.
  • e)
    A pesquisa em cabelo e outros anexos podem indicar consumo de álcool e drogas ocorridos há meses, são chamados teste de larga janela.

85684 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Com base no caso clínico anterior dê o diagnóstico gasométrico:

  • a)
    Acidose mista (respiratória e metabólic(A)
  • b)
    Acidose metabólica com anion Gap aumentado
  • c)
    Acidose metabólica com anion Gap normal
  • d)
    Acidose metabólica mista (hiperclorêmica e com anion gap aumentado)
  • e)
    Acidose metabólica com anion Gap aumentado e alcalose metabólica

85687 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Quando deparamo-nos com um quadro de anemia na prática clínica, o médico generalista deve avaliar a sua gravidade, mas principalmente investigar a etiologia. Para o seguinte caso clínico, qual patologia configuraria como melhor hipótese diagnóstica: Homem 30 anos com Hemoglobina de 7g/dL, Hematócrito 21%, RDW 15%, reticulócitos não corrigidos 6,5% Plaquetas 80000, Haptoglobina 20mg/dL (VR 44-215 mg/dL). Presença de esquizócitos.

  • a)
    Anemia por perda aguda de sangue
  • b)
    Anemia ferropriva
  • c)
    Leucose aguda
  • d)
    Microangiopatia trombótica
  • e)
    Anemia hemolítica auto-imune

85731 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

A análise do líquido, quando da ocasião de um derrame pleural, é essencial para a elucidação e tratamento da causa subjacente. Portanto deve-se sempre que possível realizar a punção diagnóstica. Para um paciente com derrame pleural parapneumônico complicado. Nesses quadros, qual a análise laboratorial mais compatível dentre as apresentadas a seguir?

  • a)
    Raras células mesoteliais, consumo de glicose e relação entre proteína do líquido pleural e sérica 0,7
  • b)
    Glicose consumida e relação entre DHL do líquido pleural e sérica de 0,6
  • c)
    DHL no líquido pleural >2/3 do limite superior no soro e pH 7
  • d)
    Aumento amilase e DHL 1000
  • e)
    Relação entre DHL do líquido pleural e sérica de 0,5, leucócitos 10000/mm3

85733 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Considerando a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão, são considerados fatores agravantes do risco cardiovascular, exceto:

  • a)
    História familiar de doença arterial coronariana prematura em parente de primeiro grau, homem
  • b)
    Diagnóstico de Síndrome de Cushing.
  • c)
    Proteína C-reativa ultrassensível >2mg/L.
  • d)
    ITB
  • e)
    Hipertrofia Ventricular Esquerda.