Prova - IF-SERTÃO - PE - 2016 - IF-SERTÃO - PE

78741 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Com base no diagnóstico gasométrico descrito na questão 11, faça o diagnóstico etiológico e sugira tratamento apropriado.

a)
Sepse grave. Conduta conforme Surviving Sepsis Campaign

b)
Diarreia. Hidratação e reposição de bicarbonato.

c)
Sepse grave e diarreia. Conduta conforme Surviving Sepsis Campaign e avaliar reposição bicarbonato.

d)
Intoxicação exógena. Hidratação, conduta para a sepse a antídoto específico.

e)
Sepse e insuficiência respiratória hipercápnica. Hidratação, antibioticoterapia e ventilação mecânica.

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78744 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Dentre os exames de rotina, que devem ser solicitados para o paciente hipertenso, excluímos o seguinte:

a)
Sumário de urina.

b)
Glicemia de jejum.

c)
Creatinina plasmática.

d)
Potássio plasmático.

e)
Cloro plasmático.

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78758 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Dentre os problemas relacionados ao trabalho, a síndrome burnout tem assumido grande prevalência entre os profissionais que trabalham com saúde. Sobre essa síndrome, pode-se afirmar:

a)
O quadro clínico é composto pela tríade: exaustão, cinismo e redução da eficácia profissional.

b)
O fator desencadeador obrigatório é a alta carga horária semanal de trabalho.

c)
O burnout não se aplica às pessoas em situação de docência e discência

d)
A síndrome acomete pessoas com depressão ou outras doenças psiquiátricas.

e)
Apresenta-se como medo frequente da perda do emprego e raiva como canalizador do estresse excessivo.

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78764 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

A dispepsia é um sintoma frequente na população e quando submetido à investigação endoscópica nem sempre se observa uma correlação entre a gravidade do sintoma e a observação endoscópica/histológica de gastrite. Sobre tal tema foi elaborado o consenso global de Kyoto/2015. Assinale a alternativa verdadeira referente a esta publicação:

a)
A gastrite por H. pylori não deve ser considerada uma doença infecciosa uma vez que muitos portadores são assintomáticos.

b)
Não existe comprovação de que a erradicação do H. Pylori melhore os sintomas dispépticos.

c)
É possível fazer diagnóstico de metaplasia gástrica só por via endoscópica sem histologia.

d)
A erradicação do H. pylori não reduz o risco de câncer gástrico.

e)
Nem sempre é necessário comprovar a erradicação do H. Pylori, mas quando o paciente é de alto risco a preferência é por testes invasivos.

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78766 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

O Código de ética Médica contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão. De acordo com esse documento:

a)
O médico pode assinar laudos periciais, auditoriais ou de verificação médico-legal quando não tenha realizado pessoalmente o exame.

b)
É boa prática ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa da sua família.

c)
É vedado ao médico permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade.

d)
É possível oferecer ou aceitar remuneração ou vantagens por paciente encaminhado ou recebido, bem como por atendimento não prestado.

e)
É aceitável o exercício mercantilista da Medicina.

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85682 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

A Associação Médica Brasileira, dentro do projeto diretrizes, elaborou recentemente uma orientação intitulada: EFEITO DO RASTREAMENTO DO USO DE ÁLCOOL E DROGAS ENTRE TRABALHADORES. Qual proposição está em desacordo com essa diretriz:

a)
A diretriz procura apresentar, discutir a melhor evidência científica disponível a respeito do rastreamento do uso de álcool e drogas entre trabalhadores sobre desfechos relacionados ao trabalho, como acidentes de trabalho, absenteísmo, presenteísmo e produtividade.

b)
O consumo de álcool e drogas entre trabalhadores é uma realidade global, mas no Brasil rastreios realizados não estão de acordo com a literatura, de forma que esse tema não está presente na nossa realidade.

c)
No processo de rastreamento, testes toxicológicos são realizados, fluidos biológicos ou ar expirado são considerados matizes para detecção de consumo recente.

d)
A lei 13.103/2015 alterou artigos da Consolidação das Leis do Trabalho e legitimou a realização dos testes toxicológicos de larga janela para exames admissionais, demissionais e no intervalo médio de validade da Carteira Nacional de Habilitação para motoristas de transporte de carga e passageiros.

e)
A pesquisa em cabelo e outros anexos podem indicar consumo de álcool e drogas ocorridos há meses, são chamados teste de larga janela.

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85684 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Com base no caso clínico anterior dê o diagnóstico gasométrico:

a)
Acidose mista (respiratória e metabólic(A)

b)
Acidose metabólica com anion Gap aumentado

c)
Acidose metabólica com anion Gap normal

d)
Acidose metabólica mista (hiperclorêmica e com anion gap aumentado)

e)
Acidose metabólica com anion Gap aumentado e alcalose metabólica

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85687 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

Quando deparamo-nos com um quadro de anemia na prática clínica, o médico generalista deve avaliar a sua gravidade, mas principalmente investigar a etiologia. Para o seguinte caso clínico, qual patologia configuraria como melhor hipótese diagnóstica: Homem 30 anos com Hemoglobina de 7g/dL, Hematócrito 21%, RDW 15%, reticulócitos não corrigidos 6,5% Plaquetas 80000, Haptoglobina 20mg/dL (VR 44-215 mg/dL). Presença de esquizócitos.

a)
Anemia por perda aguda de sangue

b)
Anemia ferropriva

c)
Leucose aguda

d)
Microangiopatia trombótica

e)
Anemia hemolítica auto-imune

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85731 IF-SERTÃO - PE (2016) - IF-SERTÃO - PE - Médico / Medicina

A análise do líquido, quando da ocasião de um derrame pleural, é essencial para a elucidação e tratamento da causa subjacente. Portanto deve-se sempre que possível realizar a punção diagnóstica. Para um paciente com derrame pleural parapneumônico complicado. Nesses quadros, qual a análise laboratorial mais compatível dentre as apresentadas a seguir?