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75185 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

Criança de 10 anos feminina, com antecedente de rinite alérgica (sic), duas semanas apps quadro de dor garganta, apresentou edema em membros inferiores e olhos diário. A consulta verifica-se pressão arterial de 140 x 80 mmHg, edema de membros inferiores ++/++++, de face e periorbital. Os exames solicitados no dia mostraram hemattlria microscópica, leucocittlria e proteintlria +/++++, com creatinina serica de 1,15 mg/ dl, ASLO positivo e complementenemia normal. Nos retornos, o quadro permaneceu pouco alterado, mesmo com a prescrição de diuretico de alga e dieta hipossodica e apps 12 semanas de tratamento observou-se discreta melhora clinica com pressão arterial de 128 x 80 e com edema muito discreto apenas nos pes. Os exames de laboratorio mostravam negativação do ASLO, creatinina serica de 1,1 mg/dl, hemattlria microscopica, proteintlria ++/++++, e complementenemia em valores normais. A principal hipotese diagnostica 6:

  • a)
    Nefropatia por IgA
  • b)
    Nefrite lúpica
  • c)
    Glomerulonefrite membranoproliferativa
  • d)
    Glomerulonefrite difusa aguda prolongada

75186 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

A Comunicação interatrial (CIA) 6 na maioria dos pacientes assintornatica. Um sinal tipico desta anomalia, que ocorre pelo retardo no esvaziamento do ventrículo direito, o qual apresenta volume sanguíneo aumentado é o:

  • a)
    Desdobramento fixo da 1ª bulha.
  • b)
    Desdobramento paradoxal da 1ª bulha.
  • c)
    Desdobramento fixo da 2ª bulha.
  • d)
    Desdobramento paradoxal da 2ª bulha.

75187 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

O lúpus neonatal é um modelo de autoimunidade adquirida passivamente pela passagem transplacentaria de autoanticorpos maternos para o feto. No lúpus neonatal, a manifestação clinica mais frequente 6:

  • a)
    Eritema anular.
  • b)
    Hepatite neonatal
  • c)
    Anemia hemolitica, leucopenia e palquetopenia.
  • d)
    Bloqueio cardiaco congenito.

75188 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

O pé piano 6 uma queixa frequente no consultório pediátrico. A conduta mais adequada, quanto ao uso de calçados, para uma criança de 2 anos de idade que apresenta p6 piano flexível 6 o uso de:

  • a)
    Calçados confortáveis e flexíveis.
  • b)
    Palmilhas nos calçados.
  • c)
    Tênis ortopédico.
  • d)
    Botas ortopédicas.

84126 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas. A hipocalcemia neonatal é definida como: concentração serica de cálcio menor que em recém-nascido a termo e menor que em recém-nascido pre-termo.

  • a)
    9 mg/dL (miligramas por decilitro); 8 mg/dL (miligramas por decilitro).
  • b)
    8 mg/dL (miligramas por decilitro); 7 mg/dL (miligramas por decilitro).
  • c)
    7 mg/dL (miligramas por decilitro); 6 mg/dL (miligramas por decilitro).
  • d)
    6 mg/dL (miligramas por decilitro); 5 mg/dL (miligramas por decilitro).

84127 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

Criança de 2 anos de idade, chega ao Pronto Socorro Pediatrico com historia de diarreia ha 2 dias, ao exame fisico apresenta-se intranquila, irritada, olhos encovados, ausência de lagrimas, boca e lingua secas, sinal da prega com desaparecimento lento, sedenta e bebendo agua rapida e avidamente. A conduta mais adequada a ser tomada 6:

  • a)
    Oferecer sais de reidratação oral em volume de 50 a 100 mL/Kg (mililitros por quilograma de peso corporal), administrado por via oral em pequenos intervalos de tempo, em um período de 4 a 6 horas.
  • b)
    Introduzir sais de reidratação oral por sonda nasogastrica, iniciando com 30 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com infusão lenta e continua, aumentando-se gradativamente o volume, de acordo com a tolerância, ate 60 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora).
  • c)
    Infundir Soro Fisiológico 0,9% no volume de 20 mL/ Kg (mililitros por quilograma de peso corporal) por via endovenosa em gotejamento aberto.
  • d)
    Utilizar solução 1:1 de soro fisiológico 0,9% e soro glicosado 5%, em um volume de 50 mL/Kg (mililitros por quilograma de peso corporal) a ser infundido por via endovenosa em 2 horas.

84128 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

A maioria dos episódios de Infecção do Trato Urinario (ITU) é causada por um grande grupo de bacilos Gram-negativos aeróbicos, conhecidos como enterobactérias. O germe mais frequentemente identificado, sendo o agente etiologico em cerca de 80 a 90% dos casos no primeiro surto de ITU 6:

  • a)
    Escherichia coll.
  • b)
    Proteus.
  • c)
    Klebsiella.
  • d)
    Enterobacter.

84129 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

O corticosteroide intranasal esta indicado na rinite alérgica, exceto quando esta é classificada como:

  • a)
    Moderada grave persistente.
  • b)
    Leve persistente.
  • c)
    Moderada grave intermitente.
  • d)
    Leve intermitente.

88199 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

A primeira dose da VIP (vacina inativada poliomielite) deve ser administrada:

  • a)
    Ao nascer
  • b)
    Aos seis meses de idade
  • c)
    Aos dois meses de idade
  • d)
    Aos tits meses de idade

88200 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Pediatria / Medicina

Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. I. A anemia ferropriva é a causa mais comum de anemia microcítica e e caracterizada pela diminuição do volume corpuscular médio (VCM) e, frequentemente, é acompanhada pela diminuição da hemoglobina corpuscular media (HCM) e pela concentração da hemoglobina corpuscular media (CHCM). II. A recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria quanto a suplementação de ferro para recém-nascido a termo, de peso adequado para idade gestacional em aleitamento materno é de 1 mg/kg peso/dia (miligrama por quilograma de peso corporal por dia) a partir do sexto més ou a partir da introdução de outros alimentos ate o 24° mês de vida. III São fatores dietéticos inibidores da absorção do ferro os polifenois, fitatos, cálcio, caseína e proteínas de legumes. IV. A ferritina sérica reflete o estoque de ferro no organismo e pode elevar-se falsamente na vigência de processo infeccioso. Estão corretas as afirmativas:

  • a)
    I e II apenas.
  • b)
    II e III apenas.
  • c)
    III e IV, apenas.
  • d)
    1,11, Ill e IV.