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75317 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

A hiperprolactinemia pode causar galactorreia e existem varias causas descritas para essa alteração hormonal. Analise as afirmativas a seguir e assinale a altemativa correta em relação a hiperprolactinemia.

  • a)
    Na maioria dos casos de macroprolactinemia, as concentrações sericas de prolactina excedem 400 ng/ mL (nanogramas por mililitro).
  • b)
    No hipotireoidismo primedo, as concentrações sericas de prolactina, frequentemente, ultrapassam 600 ng/mL (nanogramas por mililitro).
  • c)
    Medicações como fenotiazina e metoclopramida não provocam elevações da prolactina superiores a 100 ng/ mL (nanogramas por mililitro).
  • d)
    Nos macroprolactinomas, em geral, as concentrações de prolactina se encontram acima de 200 ng/mL (nanogramas por mililitro).

83661 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

A integridade do eixo hipotalamo-hipofise-gonadal é fundamental para que a puberdade ocorra de forma adequada. Assinale a altemativa que contenha a afirmativa correta em relagdo a puberdade.

  • a)
    Ern meninas, a pubarca costuma se iniciar aos 3 anos de idade.
  • b)
    A adrenarca, em meninos, costuma ocorrer antes dos 4 anos de idade.
  • c)
    Em meninas, a telarca costuma ser o primeiro sinal de puberdade.
  • d)
    A menarca normal costuma ocorrer após os 18 anos de idade.

83663 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

A portaria ',Omero 1.271 (6 de junho de 2014), do Ministério da Saúde, define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados no Brasil. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta em relação aos conceitos considerados nessa portaria, para fins de notificação compulsória. I. Notificação compulsória imediata (NCI) é a que deve ocorrer em ate 24 (vinte e quatro) horas, a partir do conhecimento da ocorrencia de doenca, agravo ou evento de saúde pública. II. Notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada peloresponsavel peloestabelecimento de saúde a autoridade de saúde, informando todos os eventos adversos ocorridos no período, tais como doencas, agravos ou evento de saúde pública constante da Lista de Notificação Compulsória. III. Agravo e qualquer dano a integridade fisica ou mental do individuo, provocado por circunstancias nocivas, tais como acidentes, intoxicações por substancias químicas, abuso de drogas ou lesões decorrentes de violências interpessoais, como agressões e maus tratos, e lesao autoprovocada. IV. Epizootia é a doenca ou morte de animal ou de grupo de animais que possa apresentar riscos a saúde pública. Estão corretas as afirmativas:

  • a)
    I, II e III, apenas.
  • b)
    I, III e IV, apenas.
  • c)
    II, III e IV, apenas.
  • d)
    I, II e IV, apenas.

83664 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta em relação ao teor do sexto Codigo de Ética Medica, em vigor no Brasil desde o ano de 2010. I Compete ao medico aprimorar continuamente seus conhecimentos e usar o melhor do progresso cientifico em beneficio do paciente. II. Ao medico cabe zelar e trabalhar pelo perfeito desempenho etico da Medicina, bem como pelo prestigio e bom conceito da profissão. III. O medico pode renunciar a sua liberdade profissional, permitindo restrições ou imposições que possam prejudicar a eficiência e a correção de seu trabalho. IV.O medico guardara absoluto respeito pelo ser humano e atuara sempre em seu beneficio. Jamais utilizara seus conhecimentos para causar sofrimento físico ou moral, para o extermínio do ser humano ou para permitir e acobertar tentativa contra sua dignidade e integridade. Estão corretas as afirmativas:

  • a)
    I, II e III, apenas.
  • b)
    I, III e IV, apenas.
  • c)
    II, III e IV, apenas.
  • d)
    I, II e IV, apenas.

84278 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

O carcinoma medular de tireoide (CMT) origina-se nas celulas C ou parafoliculares. Assinale a altemativa que contenha a afirmativa correta em relação ao CMT.

  • a)
    Representa o carcinoma de tireoide mais frequente e apresenta maior incidencia em pacientes com disormoniogenese.
  • b)
    Na ausencia de tumor palpavel, a concentração serica de calcitonina pode ser normal ou pouco elevada.
  • c)
    Na presenca de nOdulo tireoidiano, valores sericos de calcitonina maiores que 100 pg/mL (picogramas por mililitro) praticamente excluem esse diagnóstico.
  • d)
    A maioria dos casos é familiar.

84279 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

A insuficiencia adrenal (IA) pode ser primaria ou secundaria. Assinale a altemativa que contenha a afirmativa correta em relação ao diagnóstico da IA primaria cronica.

  • a)
    O diagnóstico é realizado por meio da constatação de concentrações plasmaticas de hormônio corticotrOfico (ACTH) inferiores a 1,0 pg/mL (picograma por mililitro).
  • b)
    O teste rapido com hormônio corticotrOfico humano sintetico (cosintropina) mostrando pico do cortisol serico entre 1,8 e 3,0 mcg/dL (microgramas por decilitro) exclui esse diagn6stico.
  • c)
    Concentrações sericas basais de cortisol, dosadas entre 8 e 9 horas da manha, entre 3,0 e 10 mcg/dL (microgramas por decilitro) excluem esse diagnóstico.
  • d)
    Concentrações sericas basais de cortisol, dosadas entre 8 e 9 horas da manha, inferiores a 3,0 mcg/dL (microgramas por decilitro) indicam esse diagnóstico.

84280 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

A acromegalia resulta do excesso cronico de hormônio do crescimento (GH) e cursa com progressão gradual do quadro clinico. Assinale a altemativa que contenha a afirmativa correta em relagdo ao diagnostico da acromegalia.

  • a)
    O diagnóstico final é confirmado pela constatação de concentragoes sericas basais de GH inferiores a 0,4 mcg/L (microgramas por litro).
  • b)
    O teste oral de tolerancia a glicose, com a administração de 75 gramas de glicose anidra, apresentando nadir de GH de 0,05 mcg/L (microgramas por litro) indica o diagn6stico.
  • c)
    Concentragoes sericas de GH, ao acaso, dentro da faixa de referencia normal não excluem acromegalia ativa.
  • d)
    A avaliação das concentragoes sericas de IGF-1 (Insulin-like growth factor 1) não esta indicada em pacientes com suspeita clinica de acromegalia.

84281 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

O hiperandrogenismo e o hirsutismo podem ser causados por uma serie de doengas. Assinale a altemativa que contenha a afirmativa correta em relagdo as possiveis causas desses distúrbios.

  • a)
    A sindrome de Cushing devida a carcinoma adrenal não se acompanha de manifestagoes de hiperandrogenismo ou hirsutismo.
  • b)
    Ern mulheres adultas com doenga de Cushing, a manifestação clinica mais frequente é a clitoromegalia.
  • c)
    A deficiencia da 17alfa-hidroxilase (CYP17A1) resulta em virilização grave em mulheres.
  • d)
    A deficiencia de 21-hidroxilase e responsavel pela maioria dos casos de hiperplasia adrenal congenita.

88334 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

O coma mixedematoso (CM), uma complicação grave do hipotireoidismo, pode ser fatal. Assinale a altemativa que contenha a afirmativa correta em relação ao tratamento do CM.

  • a)
    O medicamento inicial de escolha é o propiltiouracil (PTU), que deve ser administrado na dose de 300 mg/ dia (miligramas por dia) .
  • b)
    O paciente deve ser aquecido de forma ativa e rapida, por meio de cobertores e lencOis termicos, os quais devem ser mantidos na temperatura de 45ºC (graus centigrados).
  • c)
    Deve ser realizada hidratação endovenosa vigorosa com soluções hipot6nicas.
  • d)
    A utilização de glicocorticoides faz parte da abordagem inicial.

88338 IBFC (2016) - SES-PR - Médico - Endocrinologia / Medicina

O Diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) representa quadro complexo que se encontra associado a maior risco de uma serie de complicações cronicas. Analise as afirmativas a seguir e assinale a altenativa correta em relagdo ao DM 2. I Para o diagnóstico, basta urn valor de glicemia de jejum com valor maior ou igual a 124 mg/dL (miligramas por decilitro). II. Gliptinas sac) medicamentos que podem ser utilizados no tratamento e que agem inibindo a metabolização das incretinas pela enzima dipeptidil peptidase-4 (DPP-4). III O diagnóstico pode ser realizado de forma segura e especifica por meio da demonstração de concentragoes glicemicas maiores ou iguais a 140 mg/dL (miligramas por decilitro), obtidas duas horas após a ingestão de 75 gramas de glicose anidra, no teste oral de tolerancia a glicose (GTT). IV. Fatores geneticos e ambientais participam da genese do quadro. Estão corretas as afirmativas:

  • a)
    I e III apenas.
  • b)
    II e IV, apenas.
  • c)
    III e IV, apenas.
  • d)
    I e II, apenas.