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34830 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

Segundo o calendário de vacinação do adulto e do idso, do Ministério da Saúde, a vacina da hepatite B deve ser oferecida a grupos vulneráveis, tais como os abaixo, EXCETO:
  • a)
    comunicantes sexuais de pessoas portadoras do vírus da hepatite B.
  • b)
    caminhoneiros.
  • c)
    populações de assentamentos e acampamentos.
  • d)
    lésbicas.
  • e)
    gestantes no primeiro trimestre.

34831 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

A utilidade do fator reumatoide no diagnóstico de artrite reumatoide é limitada pelos dados abaixo, EXCETO:
  • a)
    tem baixa sensibilidade.
  • b)
    é positivo em virtualmente todos pacientes com crioglobulinemia mista.
  • c)
    pode ser positivo em pessoas normais.
  • d)
    é positivo em 20 a 30% dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico.
  • e)
    a prevalência de positividade aumenta em idosos normais.

34832 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

Uma mulher de 56 anos procura atenção médica com história de dores articulares crônicas. Ao exame apresenta nódulos de 0,3 a 0,5 cm de diâmetro, com consistência óssea em algumas articulações interfalangeanas distais, bilateralmente. O diagnóstico mais provável é de
  • a)
    hiperuricemia crônica.
  • b)
    doença de Paget.
  • c)
    espondilite anquilosante.
  • d)
    osteoartrose.
  • e)
    artrite reumatoide.

34833 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

A síndrome hepatorrenal, uma complicação da cirrose hepática avançada, tem como características os achados abaixo, EXCETO:
  • a)
    proteinúria em niveis nefróticos.
  • b)
    sedimento urinário geralmente inocente.
  • c)
    excreção urinária de sódio muito baixa.
  • d)
    volume urinário reduzido.
  • e)
    elevação progressiva da creatinina plasmática.

34834 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

Existe uma clara associação entre infecção por H. pylori e alguns tipos de câncer do trato digestório, tais como:
  • a)
    linfoma gástrico e câncer de via biliar.
  • b)
    adenocarcinoma gástrico e câncer colorretal.
  • c)
    adenocarcinoma e linfoma gástricos.
  • d)
    adenocarcinoma de esôfago e de duodeno.
  • e)
    adenocarcinoma gástrico e linfoma de duodeno.

34835 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

Um homem de 24 anos com história de alcoolismo, promiscuidade sexual e uretrite gonocócica no passado recente, procura o pronto-socorro por febre, cefaleia, mialgia e manchas vermelhas na pele. Apresenta febre, adenomegalia generalizada, aspecto toxemiado, com máculas e pápulas eritematosas difusas em tronco e extremidades, incluindo palmas e plantas. O tratamento empírico mais adequado nesse caso é
  • a)
    prednisona 1 mg/kg VO por tempo indeterminado.
  • b)
    oxacilina 500 mg IV de 4/4 horas, 1 semana.
  • c)
    vancomicina 1 g IV de 12/12 horas por 7 a 10 dias.
  • d)
    pirimetamina 50 mg/dia VO + sulfadiazina 1 g VO de 6/6 horas por 30 dias.
  • e)
    penicilina G benzatina 2,4 milhões U IM, dose única.

34836 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

Um homem de 65 anos, previamente hígido, é diagnosticado com meningite bacteriana adquirida na comunidade. É iniciado tratamento empírico com ampicilina, ceftriaxona e vancomicina. No segundo dia Listeria monocytogenes é identificada como o agente causal. A conduta mais adequada é
  • a)
    manter a mesma medicação.
  • b)
    suspender todos antibióticos e introduzir cefepima.
  • c)
    manter apenas ampicilina e acrescentar gentamicina.
  • d)
    manter apenas vancomicina.
  • e)
    suspender todos antibióticos e introduzir cloranfenicol e um aminoglicosídeo.

34837 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

Um homem de 49 anos procura o pronto-socorro com queixa de palpitações e coração acelerado. Apresentou 4 episódios semelhantes nos últimos 2 meses com duração de 20 a 40 minutos que regrediram espontaneamente. Está hemodinamicamente estável. O monitor mostra:

A droga indicada é
  • a)
    metoprolol.
  • b)
    adenosina.
  • c)
    lidocaína.
  • d)
    verapamil.
  • e)
    amiodarona.

34838 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

Uma mulher de 48 anos, moradora de rua, com alcoolismo pesado, é atendida com queixa de febre, fraqueza progressiva, tosse e expectoração amarelada abundante há 10 dias. A aparência é de uma paciente desnutrida, com higiene pessoal precária e dentes em mau estado. Está subfebril, eupneica, saturando 92% em ar ambiente e com estertores na base do pulmão direito. A radiografia de tórax mostra uma condensação no lobo inferior do pulmão direito com cavitação no seu interior, contendo nível líquido. A melhor opção terapêutica é
  • a)
    levofloxacina.
  • b)
    ceftriaxona e clindamicina.
  • c)
    oxaciclina e metronidazol.
  • d)
    vancomicina e gentamicina.
  • e)
    ceftriaxona e azitromicina.

34839 FCC (2012) - TJ-RJ - Analista Judiciário - Medicina / Medicina

A utilidade dos inibidores de receptores de leucotrienos no tratamento da asma decorre da sua capacidade de
  • a)
    promover o relaxamento do músculo liso bronquiolar.
  • b)
    impedir a degranulação de mastócitos mediada por IgE.
  • c)
    fluidificar e diminuir a produção de muco nos brônquios
  • d)
    inibir o processo inflamatório na árvore brônquica.
  • e)
    inibir os receptores de histamina.