Mulher de 60 anos, 2 Gesta 2 Para, menopausa aos 49 anos, nunca fez uso da terapêutica hormonal da pós- menopausa, apesar dos fogachos. Procura atendimento por sangramento vaginal em pequena quantidade há um dia. Refere que sua última citologia cérvico-vaginal foi coletada há 6 meses e estava normal. Sem doenças crônicas ou uso de medicações. Seu índice de massa corpórea é 26,5 kg/m^2. O exame ginecológico não revelou nenhuma anormalidade, exceto mínimo sangramento que se exterioriza pelo orifício externo do colo uterino. Se sua cavidade uterina fosse examinada por histeroscopia (com biópsia, se necessária), é mais provável que se encontrasse

É uma indicação para a terapêutica com estrogênios na pós-menopausa,

Segundo as diretrizes mais recentes da Associação Médica Brasileira, o autoexame das mamas como método de rastreamento do câncer de mama

Mulher de 26 anos, vida sexual ativa, em uso de pílula anticoncepcional como método contraceptivo, procura atendimento médico com queixa de leucorreia percebida nas roupas íntimas com cor amarelada, associada a ardor e prurido vaginal importantes. Refere faltarem cerca de 3 ou 4 drágeas para término da cartela atual de pílula. Informa também que esses sintomas já ocorreram outras vezes, mas menos intensos e com alívio após início do fluxo menstrual. Ao exame especular, notada leucorreia branca, em grumos aderentes à mucosa vaginal que se encontra moderadamente hiperemiada. Não se notou odor fétido. Restante do exame ginecológico normal. Considerando-se o agente etiológico mais

Com relação à neoplasia intraepitelial cervical (NIC) e ao carcinoma escamoso do colo uterino, é correto afirmar que

NÃO é contraindicação ao estrogênio oral na pós- menopausa,

Mulher de 36 anos, 2 Gesta 1 Para 1 Aborto, vem para consulta ginecológica de rotina, informando que seu último exame preventivo ginecológico foi há 3 anos e era normal. É tabagista de, pelo menos, 20 cigarros por dia há cerca de 15 anos. Usa pílula anticoncepcional combinada composta por etinilestradiol 20 mcg e levonorgestrel 100 mcg por drágea há alguns anos, bem adaptada e sem nenhum efeito adverso. Nega doenças e apresenta boa saúde. Exame físico e ginecológico, sem anormalidades. Após realizar coleta da citologia cérvico-vaginal, o ginecologista a fim de orientá-la sobre anticoncepção deve

Mulher de 26 anos, solteira, nuligesta, procura atendimento de urgência com queixa de dor em baixo ventre há cerca de uma semana. Nega alterações urinárias ou gastrointestinais. Sua última menstruação normal se encerrou há cerca de 4 dias. Refere parceiro sexual único, tendo o relacionamento se iniciado há cerca de dois meses; e uso de preservativo como método anticoncepcional, mas apenas no período fértil. Apresenta bom estado geral, temperatura axilar de 38,3 °C, dor à palpação do abdome inferior, negativa à manobra de descompressão brusca e ruídos hidroaéreos presentes. Ao exame ginecológico, constatou-se hiperemia no colo uterino com secreção amarelada pelo orifício externo, presença de leucorreia amarelada e, ao toque vaginal, dor significativa à mobilização do útero, sem massas palpáveis. O quadro é sugestivo de

Com relação ao sangramento uterino disfuncional, é correto dizer que

Mulher de 24 anos, 1 Gesta 1 Para, utiliza preservativo como método anticoncepcional só durante o período fértil, queixa-se de leucorreia e de odor “forte” nas partes íntimas. Diz que o odor é mais intenso após as relações sexuais e durante a menstruação. Refere última menstruação há cerca de uma semana. Ao exame especular, presença de leucorreia fluida, acinzentada e com odor fétido. Mucosa vaginal de coloração normal. Considerando-se o agente etiológico mais provável, o exame microscópico da leucorreia deve revelar